Comptage folliculaire

Qu’est-ce que le comptage folliculaire ?
Le comptage des follicules antraux (CFA) est un examen non invasif qui a pour but d’estimer la réserve ovarienne chez la femme. Le médecin cherche à compter le nombre de follicules présents sur les ovaires afin de mesurer le potentiel de reproduction de la patiente.
Pour rappel, la femme possède deux ovaires qui sont deux organes situés dans le bassin de chaque côté de l’utérus et qui font partie de l’appareil reproducteur féminin. Dans ces ovaires, on trouve des ovocytes en maturation (les futurs ovules qui pourront être fécondés) qui sont donc la cellule reproductive féminine (l’équivalent du spermatozoïde chez l’homme). Ces ovocytes en devenir sont contenus dans des “petits sacs de liquide” qu’on appelle les follicules.
Cette réserve ovarienne de la femme est déjà constituée à sa naissance. Elle décroît au fur et à mesure que son âge avance, avec un net déclin du nombre de follicules à partir 40 ans. La possibilité d’être enceinte est directement liée à cette réserve ovarienne (même si cela n’est pas l’unique facteur).
- On parle de réserve ovarienne normale quand on dénombre entre 5 et 10 follicules antraux par ovaire.
- En dessous de 5 follicules antraux, on considère que la réserve ovarienne est faible. La fertilité de la patiente est alors altérée. Quand il y a plus de 10-12 follicules antraux par ovaire, le stock d’ovocytes est très satisfaisant.
Comment se déroule un comptage folliculaire ?
L’examen s’effectue grâce à une échographie pelvienne par voie endovaginale, c'est-à-dire, à l'intérieur du vagin. Vous êtes en position gynécologique, installée sur le divan d’échogrpahie, et une sonde stérile recouverte d'une protection semblable à un préservatif et d'un gel d'échographie, est insérée dans le vagin. Le médecin déplace délicatement la sonde pour compter le nombre de follicules présents sur les ovaires.
En général, cet examen est réalisé entre le 2ème et le 10ème jour du cycle menstruel (le 1er jour du cycle correspond au 1er jour des règles).